什麼是高反?
高原反應,也稱為急性高山病(Acute Mountain Sickness, AMS),是指人體在快速進入高海拔地區(通常指海拔2500米以上)時,由於空氣中的氧氣濃度降低,導致身體出現的一系列不適症狀。
高反發生的原因
高海拔地區空氣中的氧氣濃度較低。雖然氧氣在空氣中的比例(約21%)保持不變,但由於氣壓降低,實際可呼吸的氧氣量減少。當人體進入高海拔地區時,由於氧氣稀薄,肺部和血液中的氧氣含量降低。身體會通過以下機制進行代償:
●增加呼吸頻率和深度:以增加氧氣攝入量。
●增加心率和心輸出量:以提高氧氣運輸效率。
●紅細胞增多:通過增加紅細胞數量來提高攜氧能力。
然而,這些代償機制需要時間來發揮作用。如果上升過快或個體適應能力較差,身體可能無法及時調整,導致高原反應的發生。
高反的類型
急性高山病(AMS):最常見的高原反應形式,症狀通常在到達高海拔地區後12-24小時內出現。
高原肺水腫(HAPE):一種嚴重的高原反應,表現為肺部液體積聚,導致呼吸困難和低氧血症。
高原腦水腫(HACE):一種危及生命的高原反應,表現為嚴重的神經系統症狀,如意識模糊、協調能力喪失和昏迷。
白天和晚上,什麼時候更容易出現高反?
一般來說,高反在晚上和睡眠時更容易加重或出現。
●睡眠時呼吸減弱:睡眠尤其是深睡眠階段,呼吸頻率和深度下降,導致血氧飽和度降低,缺氧加重。
●腦部對缺氧敏感:夜間缺氧可能導致腦血管擴張和腦水腫加重,出現頭痛、噁心等症狀。
●睡眠呼吸暫停加重:有睡眠呼吸暫停的人在高原環境下症狀可能加重,導致夜間反復缺氧。
經常運動的人更容易高反,是真的嗎?
經常運動的人不一定更容易高反,實際上,良好的體能和心肺功能通常有助於更好地適應高原環境。
1. 良好的體能有助於適應:經常運動的人心肺功能較好,血液迴圈和氧氣運輸能力較強,理論上更能耐受低氧環境,減輕高反症狀。
2. 運動強度和上升速度更關鍵:高反的發生主要與上升速度過快、海拔高度和個體對缺氧的耐受性有關。即使體能好,如果短時間內快速上升到高海拔,也可能發生高反。
3. 過度運動可能加重高反:在高原初期,如果進行劇烈運動,身體對氧氣的需求增加,可能加重缺氧狀態,誘發或加重高反症狀。
4. 個體差異大:有些體能一般的人也可能適應良好,而有些體能好的人對高原缺氧敏感,容易發生高反。
哪類人群更容易出現高反?
1. 心肺功能較弱者:有慢性心臟病、肺部疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺病)的人,心肺功能受限,氧氣攝取和輸送能力較差,更容易出現缺氧症狀。
2. 體質虛弱、免疫力低下者:體質較弱、長期疲勞、營養不良或免疫力低下的人,身體對環境變化的適應能力較差,容易發生高反。
3. 年齡較大或較小者:老年人和兒童的生理調節能力相對較弱,適應高原環境的能力較差,發生高反的風險較高。
4. 有高原反應史者:以前去過高原且曾經出現過高反的人,復發的可能性較大。
5. 吸煙者:吸煙會影響肺部功能和血液攜氧能力,增加缺氧風險。
6. 體重較重或肥胖者:肥胖者代謝負擔較大,心肺負荷增加,適應缺氧環境的能力相對較差。
7. 缺乏高原適應訓練者:缺乏逐步適應高原環境的過程,突然快速升高海拔的人群更容易發生高反。
8. 精神壓力大、焦慮者:精神緊張、焦慮會加重呼吸困難和不適感,影響身體對缺氧的適應。

高燒就一定不是高反嗎?
不是的,高燒和高反可能同時存在。我自己的經歷就是這樣,高反消退後,發燒也退了。感冒和高反也可能同時存在,需要綜合判斷和治療。
吃藥能預防高反嗎?
是的,吃藥可以在一定程度上預防高反,但藥物只是輔助措施,最重要的還是合理的上升速度和充分的適應時間。具體使用哪類藥物,如何服用,最好諮詢醫生。